Brontekst bekijken van Prestatie parallel geopend aan andere prestatie zelfde patiënt (N1649)

<p style="text-align: center">h{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: [[N1649|N1649]] =====

Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles bGGZ 2014: 26

===== Behoort tot Normenkader =====

GGZ Zelfonderzoek

#[[GGZ_Zelfonderzoek_2014|GGZ Zelfonderzoek 2014]]

GGZ Rechtmatigheid

#[[GGZ_Rechtmatigheid_(gbGGZ)_2018|GGZ Rechtmatigheid (gbGGZ) 2018]]
#[[GGZ_Rechtmatigheid_(gbGGZ)_2017|GGZ Rechtmatigheid (gbGGZ) 2017]]
#[[GGZ_Rechtmatigheid_(gbGGZ)_2016|GGZ Rechtmatigheid (gbGGZ) 2016]]

===== Doelstelling van het controlepunt =====

Stel vast dat er geen parallelle prestaties zijn gedeclareerd. Een uitzondering hierop vormt de combinatie van de prestatie basis chronisch met één van de andere prestaties.

''Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid''

===== Relevante wet- en regelgeving =====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2017
|-
| Er kunnen niet meerdere prestaties tegelijkertijd worden geregistreerd bij dezelfde patiënt. Dit geldt niet voor een combinatie van één van de prestaties BK, BM of BI, met prestatie BC.
2017: [[NR/REG-1735#page14|NR/REG-1735 artikel 5.8]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2018
|-
| Er kunnen niet meerdere prestaties tegelijkertijd worden geregistreerd bij dezelfde patiënt. Dit geldt niet voor een combinatie van één van de prestaties BK, BM of BI, met prestatie BC.
2018: [[NR/REG-1804#page15|NR/REG-1804 artikel 5.8]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2019
|-
| Er kunnen niet meerdere prestaties tegelijkertijd worden geregistreerd bij dezelfde patiënt. Dit geldt niet voor een combinatie van één van de prestaties BK, BM of BI, met prestatie BC.
2018: [[NR/REG-1804#page15|NR/REG-1804 artikel 5.8]]

|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| Er kunnen niet meerdere prestaties tegelijkertijd worden geregistreerd bij dezelfde patiënt. Dit geldt niet voor een combinatie van één van de prestaties BK, BM of BI, met prestatie BC.
2020: [[NR/REG-2023#page13|NR/REG-2023 art. 5.8]] 
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| Er kunnen niet meerdere prestaties tegelijkertijd worden geregistreerd bij dezelfde patiënt. Dit geldt niet voor een combinatie van één van de prestaties BK, BM of BI, met prestatie BC.
2021: [[NR/REG-2114a#page13|NR/REG-2114a art. 5.8]]
|}

===== Interpretaties =====
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

===== Controlemassa =====

*Alle prestaties bGGZ
*Startdatum prestatie valt tussen de start- en einddatum van een andere prestatie voor dezelfde patiënt.
*Sluit uit: BK met BC, BM met BC en BI met BC.

===== Onderzoeksmethodiek =====

Data-analyse

===== Toetsingskader =====

Indien sprake is van een niet toegestane combinatie van prestaties, dan is de laatst geopende prestatie onrechtmatig.

===== Definities relevante terminologie =====

*[[Definitielijst_GGZ#Parallelliteit_ZZP-GGZ_i.c.m._DBC-GGZ|Parallelliteit]]

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="width: 597px;  line-height: 20.79px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! style="width: 573px;  text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">1) Alle Prestaties&nbsp;</span></span>

|-
! style="text-align: center;  vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">{{BlauwePijl}}</span><br/>
|-
! style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 18.9px;  font-size: small">2) Startdatum prestatie valt tussen de start- en einddatum van een andere prestatie voor dezelfde patiënt</span></span>
<div style="clear: both"></div>
|-
! style="text-align: center;  vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">{{BlauwePijl}}</span><br/>
|-
! style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 18.9px;  font-size: small">3) Combinatie ongelijk aan:&nbsp;</span></span>

*<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 18.9px;  font-size: small">BK met BC</span></span>
*<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 18.9px;  font-size: small">BM met BC</span></span>
*<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 18.9px;  font-size: small">BI met BC&nbsp;</span></span>
<div style="clear: both"></div>
|-
! style="text-align: center;  vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">{{BlauwePijl}}</span><br/>
|-
! style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(0, 68, 137)" scope="col" | 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color: rgb(255, 255, 255)"><span style="line-height: 20.8px;  font-size: small">4)&nbsp;</span>Prestatie geopend tijdens de looptijd van een andere prestatie BK, BM of BI</span></span>

|}

{| style="width:500px" cellspacing="1" cellpadding="1" border="0"
|-
| style="width: 75px;  background-color: rgb(173, 216, 230)" | <br/>
| style="width: 412px" | &nbsp;Controlemassa bepaald door data-analyse
|-
| style="width: 75px;  background-color: rgb(0, 68, 137)" | <br/>
| style="width: 412px" | &nbsp;Uitkomst data-analyse
|}

Logica: 1 en 2 en 3 en 4

===== Berekening financiële impact =====

*De financiële impact is de waarde van de onrechtmatige prestaties.
*Micro.
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>[[Category:BGGZ Serialiteit en parallelliteit 2016]][[Category:BGGZ Serialiteit en parallelliteit 2017]][[Category:BGGZ Serialiteit en parallelliteit 2018]][[Category:BGGZ Serialiteit en parallelliteit 2019]][[Category:BGGZ Serialiteit en parallelliteit 2020]]