Stollingsfactoren gedeclareerd door WBMV aangewezen centrum voor hemofiliebehandeling en aanverwante hemostaseziekten (uitvoerdatum in 2017) (N0310-HR2018): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 40: | Regel 40: | ||
Stel vast voor welke patiënten de stollingsfactoren, in combinatie met diagnose in handreiking 2015 en/of 2016, al integraal zijn beoordeeld op basis van het medisch dossier en waarvan het bewijs voor dit oordeel is gedocumenteerd.<br/>Neem dat oordeel over. | Stel vast voor welke patiënten de stollingsfactoren, in combinatie met diagnose in handreiking 2015 en/of 2016, al integraal zijn beoordeeld op basis van het medisch dossier en waarvan het bewijs voor dit oordeel is gedocumenteerd.<br/>Neem dat oordeel over. | ||
<parsererror style="display: block; white-space: pre; border: 2px solid #c77; padding: 0 1em 0 1em; margin: 1em; background-color: #fdd; color: black"> | |||
=== This page contains the following errors: === | |||
<div style="font-family:monospace;font-size:12px">error on line 2 at column 14: attributes construct error </div> | |||
=== Below is a rendering of the page up to the first error. === | |||
</parsererror> | |||
===== Programmeerbare norm ===== | ===== Programmeerbare norm ===== | ||
| Regel 67: | Regel 72: | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ||
<span style="color:#0000CD;"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small;"> | <span style="color:#0000CD;"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small;">4)</span></span>''' <span style="color:#0000CD;"></span>''' | ||
|} | |} | ||
</div> | </div> | ||
===== Berekening financiële impact ===== | ===== Berekening financiële impact ===== | ||
Versie van 17 jul 2018 16:40
Referentienummer: N0310-HR2018
Behoort tot Normenkader ValueCare
Ziekenhuizen Handreiking
- Ziekenhuizen Handreiking 2018 - Het onterecht registreren en declareren van add-ons voor dure en weesgeneesmiddelen en stollingsfactoren (indicatievoorwaarden en gebruikte hoeveelheid)
Samenvatting
Alleen centra voor hemofiliebehandeling en aanverwante hemostaseziekten, die door de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport op grond van artikel 8 van de Wet op de bijzondere medische verrichtingen (Wbmv) als zodanig zijn aangewezen, kunnen ozp-stollingsfactoren voor hemofilie en aanverwante hemostaseziekten in rekening brengen.
Regelgeving / beleid
Alleen centra voor hemofiliebehandeling en aanverwante hemostaseziekten, die door de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport op grond van artikel 8 van de Wet op de bijzondere medische verrichtingen (Wbmv) als zodanig zijn aangewezen, kunnen ozp-stollingsfactoren voor hemofilie en aanverwante hemostaseziekten in rekening brengen. Bij de declaratie van ozp-stollingsfactoren voor overige indicaties geldt deze beperking van aangewezen centra niet. In afwijking van de inwerkingtredingsdatum van deze regeling, treedt de inhoud van lid 9 van dit artikel met terugwerkende kracht in werking op 1 januari 2017. Omschrijving Dummyindicatiecodes 99999996 Niet nader bepaalde indicatie zonder aanspraak (geldig t/m 31-12-2017) (aanspraak N) 99999997 Niet nader bepaalde indicatie met aanspraak (geldig t/m 31-12-2017) (aanspraak J) 99999998 Aan dit artikel zijn nog geen indicatieteksten gekoppeld of geregistreerde indicatie nog niet beschikbaar (aanspraak J) 99999999 Overig (aanspraak N)
NR/REG-1816 artikel 34a
Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar
Momenteel werkt de norm voor 2018 hetzelfde als in 2017. De norm is in Handreiking 2017 ontwikkeld en zal in de loop van 2018 nog landelijk inhoudelijk beoordeeld worden.
Interpretaties
1) Stollingsfactoren met indicatie ID massaal bloedverlies (574, 598, 940, 579, 580, 581, 582, 583, 613, 577) worden uitgesloten in deelmassa 1 (N0310) en toegevoegd aan deelmassa 3 (N0313).
2) Indien één van de volgende diagnoses zijn geregistreerd, worden deze goedgekeurd.
- Interne Geneeskunde - diagnose 741 (Hemofilie)
- Interne Geneeskunde - diagnose 742 (Von Willebrandziekte)
- Interne Geneeskunde - diagnose 749 (Overige hemorragische diathese obv stollingstoornis nno)
- Kindergeneeskunde - diagnose 6004 (Hemofilie)
- Kindergeneeskunde - diagnose 6006 (Stollingsstoornissen (overige))
- Kindergeneeskunde - diagnose 6008 (Von Willebrand)
3) Indien op of tijdens in de 2 jaar voorafgaand aan de stollingsfactor een DBC aanwezig is (geweest) met diagnose 741, 742 of 749 bij interne geneeskunde (volwassenen) of diagnose 6004, 6006 of 6008 bij kindergeneeskunde (kinderen) is deze stollingsfactor terecht geregistreerd.
4) De resterende massa (waar geen sprake is van bovengenoemde diagnoses) wordt integraal (op patiëntniveau) beoordeeld. Daarbij mag de volgende afpelmethode worden gehanteerd:
Stel vast voor welke patiënten de stollingsfactoren, in combinatie met diagnose in handreiking 2015 en/of 2016, al integraal zijn beoordeeld op basis van het medisch dossier en waarvan het bewijs voor dit oordeel is gedocumenteerd.
Neem dat oordeel over.
<parsererror style="display: block; white-space: pre; border: 2px solid #c77; padding: 0 1em 0 1em; margin: 1em; background-color: #fdd; color: black">
This page contains the following errors:
Below is a rendering of the page up to the first error.
</parsererror>
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Stollingsfactoren gedeclareerd door WBMV aangewezen centrum voor hemofiliebehandeling en aanverwante hemostaseziekten (uitvoerdatum in 2017) (N0310-HR2018)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle stollingsfactoren gedeclareerd door een WBMV aangewezen centrum voor hemofiliebehandeling en aanverwante hemostaseziekten (WBMV vergunning 2985 en 2990) |
|---|
 |
|
2) Stollingsfactoren uitgevoerd en gedeclareerd in Handreiking jaar |
|
|
3) Uitgezonderd de stollingsfactoren die voldoen aan interpretaties vermeld onder 1, 2 en 3 |
|
|
4) |
Berekening financiële impact
De add-on wordt verwijderd, zie Berekening financiële impact - Waarde add-on.
