Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Circumcisie(N0406): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
Regel 25: | Regel 25: | ||
=== Programmeerbare norm === | === Programmeerbare norm === | ||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;"> </span> | Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;"> </span> | ||
Regel 31: | Regel 32: | ||
|- | |- | ||
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | ! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) Alle groene zorgactiviteiten uit <u>[ | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) Alle groene zorgactiviteiten uit <u>[[Lijst_bandbreedte_verzekerde_/_onderverzekerde_zorgactiviteiten|Lijst bandbreedte verzekerde / onderverzekerde zorgactiviteiten]]</u></span></span></span> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | | ! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">2) Gekoppeld aan een declarabel subtraject geopend of gesloten in controlejaar</span></span></span><br/> | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">2) Gekoppeld aan een declarabel subtraject geopend of gesloten in controlejaar</span></span></span><br/> | ||
Regel 43: | Regel 44: | ||
Logica: 1 en 2 | Logica: 1 en 2 | ||
</div> | </div> | ||
=== Berekening financiële impact === | === Berekening financiële impact === | ||
Zie [https://www.normenkaderzorg.nl/Berekening%20financiële%20impact#Verschil%20in%20waarde%20subtrajecten%20na%20verwijderen%20onterechte%20errichting <font color="#0066cc">Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting</font>] | Zie [https://www.normenkaderzorg.nl/Berekening%20financiële%20impact#Verschil%20in%20waarde%20subtrajecten%20na%20verwijderen%20onterechte%20errichting <font color="#0066cc">Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting</font>] |
Versie van 3 apr 2015 20:27
Referentienummer: N0406
Behoort tot Normenkader
- Ziekenhuizen Handreiking 2014 - Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed.
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015 - Deelwaarnemingen / Steekproeven
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014 - Deelwaarnemingen / Steekproeven
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013 - Deelwaarnemingen / Steekproeven
Samenvatting
Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die als wel verzekerde zorg wordt vergoed - Circumcisie
Regelgeving / beleid
Voorwaarde:
De verleende zorg wordt vastgelegd in door de NZa vastgestelde zorgactiviteiten. Onder vastleggen wordt hier ook een juiste vertaling van lokale verrichtingen naar zorgactiviteiten bedoeld. Het betreft hier zorgactiviteiten die als rood of oranje gekleurd zijn wat inhoudt dat het onverzekerde zorg is (rood) of waarvoor een machtiging vereist is om als verzekerde zorg in aanmerking genomen te worden (oranje).
(NR/CU-240: art. 6.3)
Interpretaties
Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Circumcisie(N0406)” als aan de volgende selectie is voldaan:
1) Alle groene zorgactiviteiten uit Lijst bandbreedte verzekerde / onderverzekerde zorgactiviteiten |
---|
![]() |
2) Gekoppeld aan een declarabel subtraject geopend of gesloten in controlejaar |
Logica: 1 en 2
Berekening financiële impact
Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting