Deelwaarneming - Onterecht declareren van ordertarief (N0649)
Referentienummer:N0649
Link naar Handreiking MSZ
Behoort tot Normenkader
Ziekenhuizen Handreiking
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
Ziekenhuizen vervallen controles
Samenvatting
Deelwaarneming - onterecht declareren van ordertarief, afname heeft niet plaatsgevonden op verschillende tijdstippen
Regelgeving / beleid
Ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken (079991) Tarief ter dekking van afname-, registratie- en declaratiekosten van patiëntmateriaal (bloed, urine, et cetera) op één tijdstip of indien om medisch redenen noodzakelijk op verschillende tijdstippen. Onder afname wordt ook steeds aanname (urine, feces, et cetera met uitzondering van bloed) verstaan. Bij uitbesteding aan een andere interne of externe uitvoerder mag deze prestatie maar één keer in rekening worden gebracht.
2015: BR/CU-2136 art 14.2.2
2014: BR/CU-2134 art 15.2.1
2013: BR/CU-2104 art 14.2.1
Interpretaties
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
- Enkel voor ordertarief 079991 wordt gesproken over verschillende tijdstippen;
- Toetsen of er sprake is van verschillende tijdstippen is alleen relevant indien er meerdere registraties op 1 dag zijn voor 1 patient.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Deelwaarneming - Onterecht declareren van ordertarief (N0649)” als aan de volgende selectie is voldaan:
1) Zorgactiviteit “Ordertarief laboratoriumonderzoek” (079991) |
---|
![]() |
2) Zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of handreikingjaar |