Horizontaal toezicht feitelijke levering (terecht niet gecorrigeerd) meer dan 150 minuten per activiteit per behandelaar (N9060): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
kGeen bewerkingssamenvatting |
|||
| (19 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 20: | Regel 20: | ||
! 2018 | ! 2018 | ||
|- | |- | ||
| | | De behandelaar mag alleen reistijd registreren als de reistijd in het teken staat van direct patiëntgebonden activiteiten. Als de patiënt niet verschijnt (no-show), dan mag de behandelaar de reistijd alsnog registreren. De tijd van het ingepland contact mag in geval van een no-show niet worden geregistreerd. Er mag géén reistijd geregistreerd worden als er gereisd moet worden naar een andere locatie binnen de eigen organisatie (Wtzi instelling). | ||
2018: [[NR/REG-1803a#page21|NR/REG-1803a art. 5.1.4 lid 6]] (p.21) | |||
|} | |} | ||
| Regel 27: | Regel 29: | ||
! 2019 | ! 2019 | ||
|- | |- | ||
| | | De behandelaar mag alleen reistijd registreren als de reistijd in het teken staat van direct patiëntgebonden activiteiten. Als de patiënt niet verschijnt (no-show), dan mag de behandelaar de reistijd alsnog registreren. De tijd van het ingepland contact mag in geval van een no-show niet worden geregistreerd. Er mag géén reistijd geregistreerd worden als er gereisd moet worden naar een andere locatie binnen de eigen organisatie (Wtzi instelling). | ||
2019: [[NR/REG-1927#page22|NR/REG-1927 art. 5.1.4 lid 6]] (p.22) | |||
|} | |} | ||
| Regel 34: | Regel 38: | ||
! 2020 | ! 2020 | ||
|- | |- | ||
| | | De behandelaar mag alleen reistijd registreren als de reistijd in het teken staat van direct patiëntgebonden activiteiten. Als de patiënt niet verschijnt (no-show), dan mag de behandelaar de reistijd alsnog registreren. De tijd van het ingepland contact mag in geval van een no-show niet worden geregistreerd. Er mag géén reistijd geregistreerd worden als er gereisd moet worden naar een andere locatie binnen de eigen organisatie (Wtzi instelling). | ||
2020: [[NR/REG-2021#page21|NR/REG-2021 art. 5.1.4 lid 6]] (p.21) | |||
|} | |} | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2021 | |||
|- | |||
| De behandelaar mag alleen reistijd registreren als de reistijd in het teken staat van direct patiëntgebonden activiteiten. Als de patiënt niet verschijnt (no-show), dan mag de behandelaar de reistijd alsnog registreren. De tijd van het ingepland contact mag in geval van een no-show niet worden geregistreerd. Er mag géén reistijd geregistreerd worden als er gereisd moet worden naar een andere locatie binnen de eigen organisatie (Wtzi instelling). | |||
2021: [[NR/REG-2113a#page21|NR/REG-2113a art. 5.1.4 lid 6]] (p.21) | |||
|} | |||
===== Controlemassa ===== | |||
Selecteer uit de totale onderzoeksmassa: | |||
#Alle initiële DBC's (zorgtype 1xx) en vervolg DBC's (zorgtype 2xx). | |||
#Alle activiteiten met meer dan 150 minuten per activiteit per behandelaar op (act. 3 en act 4.) | |||
Uitgesloten wordt: | |||
*Activiteiten m.b.t. intake & diagnostiek (act_2), crisis (act_6) en dagbesteding (act_9). | |||
*DBC’s waarop nog een melding in de Daily Auditing op N1363 open staat en het commentaar is niet gevuld. | |||
===== Controlevragen ===== | |||
In de deelwaarneming wordt de volgende vraag beantwoord: | |||
#Is onderbouwd waarom meer dan 150 minuten per activiteit per behandelaar is geregistreerd? | |||
===== Deelwaarneming ===== | |||
Omvang: Het aantal dossiers en frequentie kan per instelling afwijken o.b.v. risico-classificatie en afspraken met de representerende zorgverzekeraar.<br/>De steekproefaantallen worden vastgelegd in ValueCare. De deelwaarneming representeert het aantal dossiers dat is aangegeven bij de steekproefinstellingen.<br/>Het staat een GGZ-aanbieder vrij om te kiezen voor een geautomatiseerde uitbereiding van de steekproef wanneer er een geconstateerde fout in de deelwaarneming voorkomt. | |||
===== Toetsingskader ===== | |||
De uitkomsten worden vastgelegd in ValueCare. Is in de verslaglegging in het dossier onvoldoende onderbouwd waarom voor de cliënt zoveel tijd is geregistreerd, dan vraagt de 2<sup>e</sup> line of defence om een zorginhoudelijke toelichting aan de betrokken behandelaren.<br/>Deze toelichting wordt vastgelegd in het antwoordveld van de deelwaarneming. | |||
===== Interpretaties ===== | ===== Interpretaties ===== | ||
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt: | |||
Er | # Parameter beschikbaar: N9060_REISTIJD_MEENEMEN. | ||
# Er kan door middel van een parameter ingesteld worden dat reistijd wel/niet meegenomen wordt in de controlemassa. | |||
===== Programmeerbare norm ===== | ===== Programmeerbare norm ===== | ||
| Regel 45: | Regel 86: | ||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan: | Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan: | ||
{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center" | {| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center" | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"> | <span style="color:#0000CD">1) Alle initiële DBC's (zorgtype 1xx) en vervolg DBC's (zorgtype 2xx)</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)"></span> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: | <span style="color:#0000CD">2) Alle activiteiten met meer dan 150 minuten per activiteit per behandelaar op een kalenderdag</span> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"> | <span style="color:#0000CD">3) Activiteit betreft niet intake & diagnostiek (act_2), crisis (act_6) en/of dagbesteding (act_9)</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)"></span> | ||
|} | |} | ||
Logica: 1 en 2 en 3<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | |||
Logica: 1 en 2 en 3 | |||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | |||