Horizontaal toezicht feitelijke levering (terecht niet gecorrigeerd) meer dan 12 uur patiëntgebonden tijd (N9080): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerkingNieuwere bewerking →
VisueelWikitekst
kGeen bewerkingssamenvatting
kGeen bewerkingssamenvatting
Regel 43: Regel 43:
|}
|}


===== <span class="mw-headline" id="Randvoorwaarden">Randvoorwaarden</span> =====
===== <span class="mw-headline" id="Randvoorwaarden">Controlemassa</span> =====


Onderstaande data-analyse(s) moet(en) bij de instelling in productie staan:
Selecteer uit de totale onderzoeksmassa:


''<span dir="auto">Tijdschrijfactiviteit van onwaarschijnlijk lange duur (N1363)</span>''
*Alle activiteiten per cliënt die optellen tot meer dan 12 uur patiëntgebonden (direct & indirect) tijd per kalenderdag in de betreffende controlemaand.<br/>​Uitgesloten wordt:
**Crisis (act_6) en
**DBC’s met een melding in de Daily Auditing op N1363
**Zorgtypes in het kader van BOPZ (RM/IBS) en WvGGZ (CM/ZM)


Met de N1363 wordt voorkomen dat acties die ontstaan door onjuiste administratieve vastlegging in de maandelijkse deelwaarneming terechtkomen.
===== <span class="mw-headline" id="Randvoorwaarden">Controlevragen</span> =====
 
In de deelwaarneming wordt de volgende vraag beantwoord:
 
1. Is onderbouwd waarom meer dan 12 uur patiëntgebonden tijd is geregistreerd?
 
 
 
===== <span class="mw-headline" id="Deelwaarneming">Controlemassa</span> =====
 
Het aantal dossiers en frequentie kan per instelling afwijken o.b.v. risico-classificatie en afspraken met de representerende zorgverzekeraar.<br/>De steekproefaantallen worden vastgelegd in Valuecare. De deelwaarneming representeert het aantal dossiers dat is aangegeven bij de steekproefinstellingen.<br/>Het staat een GGZ-aanbieder vrij om te kiezen voor een geautomatiseerde uitbereiding&nbsp; van de steekproef wanneer er een geconstateerde fout in de deelwaarneming voorkomt. Voor de bepaling van de populatie is in ValueCare een 'rekenregel' gebouwd. Deze rekenregel (N2233) telt alle activiteiten per cliënt per kalenderdag op en genereert een lijst van alle DBC's waarop meer dan 12 uur tijd is geschreven per kalenderdag. Hierin worden crisis-DBC’s, DBC’s met een openstaande melding op N1363 en zorgtypes in het kader van BOPZ en WvGGZ uitgesloten.


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Horizontaal_toezicht_feitelijke_levering_(terecht_niet_gecorrigeerd)_meer_dan_12_uur_patiëntgebonden_tijd_(N9080)"