Ziekenhuizen Handreiking 2014
Onterecht vastleggen van een polikliniekbezoek
1.1 Onterecht vastleggen van een polikliniekbezoek - indien er geen face to face contact is
1.2 Onterecht vastleggen van een polikliniekbezoek – meerdere consulten op één dag
1.3 Onterecht vastleggen van een polikliniekbezoek - Polikliniekbezoek tijdens opname
Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult
Onterecht vastleggen van Medebehandeling
Onterecht vastleggen van een Dagverpleging
- Dagverpleging op een niet voor dagverpleging ingerichte afdeling (N0056)
- Dagverpleging op dezelfde kalenderdag per specialisme meer dan één dagverpleging (N0281)
- Dagverpleging met op zelfde kalenderdag per specialisme ook een verpleegdag of IC dag (N0911)
- Dagverpleging met opnameduur korter dan 2 uur (N0605)
- Dagverpleging zonder medisch specialistische behandeling of onderzoek (N0365)
- Dagverpleging met op dezelfde dag voorafgaand een SEH contact (N0444)
Onterecht vastleggen van een verpleegdag of IC-behandeldag
5.1 Onterecht vastleggen van een verpleegdag bij een DBC subtraject – Meerdere verpleegdagen op 1 dag
5.2 Verpleegdagen zijn onterecht gekoppeld aan een subtraject – Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten binnen 1 specialisme
5.3 Verpleegdagen zijn onterecht gekoppeld aan een subtraject – Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten over meerdere specialismen
5.4 Onterecht vastleggen van een verpleegdag - Specifiek voor verpleging ingerichte afdeling
5.5 Onterecht vastleggen van een Langdurige observatie zonder overnachting
- Langdurige observatie zonder overnachting tijdens een dagverpleging of verpleegdag (N0799)
- Langdurige observatie zonder overnachting met opnameduur korter dan 4 uur (N0809)
- Langdurige observatie zonder overnachting is gepland (N0960)
- Meer dan één langdurige observatie zonder overnachting per specialisme per kalenderdag (N0714)
5.6 Onterecht vastleggen van een verpleegdag - Minimaal 1 overnachting
- Verpleegdag terwijl patiënt is ontslagen voor of om 7:00uur (N0290)
- Verpleegdag terwijl patiënt is opgenomen na 20:00uur (N0502)
- Verpleegdag terwijl patient is opgenomen en ontslagen op dezelfde kalenderdag (N0182)
5.7 Onterecht vastleggen van een verpleegdag - In combinatie met een IC- behandeldag
5.8 Onterecht vastleggen van een verpleegdag tegelijk met de ZA Verblijf gezonde moeder (ZA-code 190032) of verblijf gezonde zuigeling (ZA-code 190033)
5.9 Onterecht vastleggen van een verpleegdag in combinatie met ‘Verkeerde bed’ (ZA-code 190031) of ‘Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie, geen verpleeghuisindicatie’ (ZA-code 190038).
5.10 Onterecht vastleggen van een IC-behandeldag- Medische behandeling op de IC
- IC-behandeldag - Afdeling ongelijk aan IC afdeling (N0578)
- Op dezelfde kalenderdag is meer dan één IC behandeldag (N0133)
5.11 Onterecht vastleggen van een IC-behandeldag- Postoperatief op de IC voor recovery i.p.v. op de recovery-afdeling
Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit
6.1 Onterecht vastleggen ATLS traumaopvang
6.2 Onterecht vastleggen van de verrichting cochleaire implantaten
6.3 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit nazorg orgaantransplantaties
6.4 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit nazorgstamceltransplantaties
6.5 Onterecht vastleggen van uitvoeren, begeleiden, interpreteren en bewaken door de kinderarts sub specialist van diagnostische tests
6.6 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit dialysetoeslag
6.7 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit IC-consult (ICC uitgevoerd door een medisch specialist vanuit de IC afdeling)
- Onterecht vastleggen van IC-consult (N0104)
- Deelwaarneming - Onterecht vastleggen van IC-consult (N0103)
6.8 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit neonatale intensive care
6.9 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit pediatrische intensive care
6.10 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit ECMO-toeslag
6.11 Onterecht vastleggen van de verrichting toeslag post IC-high care
6.12 Onterecht vastleggen van een consult bij Kaakchirurgie
- Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirurgie (N0420)
- Deelwaarneming - Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirugie (N0421)
6.13 Onterecht declareren van meer dan één uitgevoerde verrichting bij Kaakchirurgie
6.14 Onterecht vastleggen microscopisch oortoilet bij verwijderen oorsmeer ZA code 031712
6.15 Onterecht declareren van ordertarief
- Ordertarief laboratoriumonderzoek parallel aan INR bepaling (N0648)
- Ordertarief decentrale afname parallel aan overig zorgproduct huisbezoek (N0494)
6.16 Onterecht vastleggen van zorgactiviteit wondtoilet (ZA code 038941 en 038943)
Meermaals vastleggen van een onderzoek – Radiologie, Pathologie
Het onterecht registreren en declareren van add-ons voor dure geneesmiddelen
Onterecht een parallel zorgtraject openen
Openen zorgtraject
Het in rekening brengen van zorg ten laste van de ZVW terwijl er geen verwijzer aanwezig is (uitzondering acute zorg)
Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed.
- Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Circumcisie (N0406)
- Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Embolisatie (N0769)
- Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Liposuctie (N0635)