Dagverpleging parallel aan een klinische opname (N0911-HR2016)
Referentienummer: N0911-HR2016
Link naar Handreiking MSZ
Behoort tot Normenkader ValueCare
Ziekenhuizen Handreiking
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
Deze norm is vervallen per 1-1-2017 en vervangen door de N0425.
Samenvatting
Er mag alleen een dagverpleging geregistreerd worden als voldaan wordt aan de NZa-regelgeving en aanvullende duiding. Een dagverpleging mag niet parallel aan een klinische opname geregistreerd worden.
Regelgeving / beleid
Dagverpleging (190030 en 190090) is een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er kan maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag worden vastgelegd. Een dagverpleging mag niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag worden geregistreerd.
2016: NR/CU-266, Artikel 24.9 & 28.5l
Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar
De scope van deze norm is gewijzigd, de norm kijkt naar alle dagverplegingen (ZA 190030, 190090). Verder wordt in tegenstelling tot Handreiking 2015 op dezelfde dag de IC-dagen niet meer meegenomen.
Interpretaties
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Dagverpleging parallel aan een klinische opname (N0911-HR2016)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle dagverpleging (190030 en 190090) |
|---|
 |
|
2) Los te factureren zorgactiviteit in scope controlejaar of handreikingsjaar of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of handreikingsjaar |
|
|
3) Er is ook een verpleegdag (190200, 190218 en 194804) op dezelfde kalenderdag geregistreerd als de dagverpleging |
Berekening financiële impact
De dagverpleging wordt verwijderd. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte zorgactiviteit