Hoofdbehandelaarschap gGGZ (inzet) (N1032)

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N1032

  1. Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2014: 17d.
  2. Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2015: 17d.

Behoort tot Normenkader

  1. GGZ Zelfonderzoek 2014

Doelstelling van het controlepunt

Stel vast hoeveel tijd is geschreven door een bevoegde hoofdbehandelaar (conform Schipperslijst).

Deze doelstelling is gericht op: inzicht verschaffen

Relevante wet- en regelgeving

2014 & 2015

NR/CU-554 1.3d de hoofdbehandelaars in de gespecialiseerde GGZ zijn BIG-geregistreerd en hebben een GGZ-specifieke opleiding gevolgd te weten: psychiater, klinisch psycholoog, klinisch neuropsycholoog, psychotherapeut, specialist ouderengeneeskunde, verslavingsarts in profielregister KNMG, klinisch geriater, verpleegkundig specialist GGZ en GZ-psycholoog. Brief Hoofdbehandelaarschap GGZ van 2 juli 2013, door minister Schippers.

Controlemassa

Voor dit controlepunt zijn twee controlemassa’s van toepassing.
Controlemassa 1:

  • DBC’s
  • Vervolg-DBC’s worden uitgesloten
  • Opvolgende zorgtrajecten waarbij de patiënt in behandeling blijft worden uitgesloten naar aanleiding van wijziging van de primaire diagnose
  • DBC met zorgtype 301 worden uitgesloten
  • De DBC met primaire diagnose Leesstoornis (diagnosecode as1_1.01.01) wordt uitgesloten


Controlemassa 2:

  • DBC’s
  • Sluit controlemassa 1 uit
  • DBC met zorgtype 301 worden uitgesloten
  • De DBC met primaire diagnose Leesstoornis (diagnosecode as1_1.01.01) wordt uitgesloten

Onderzoeksmethodiek

Data-analyse

Toetsingskader

Toelichting op data-analyse m.b.t. controlemassa 1:

  • Bepaal hoeveel minuten totale tijd (direct en indirect, exclusief reistijd) hoofdbehandelaars gezamenlijk conform Schippers lijst hebben geschreven op de DBC’s binnen de controlemassa
  • Maak staffels van 10 minuten (0-9, 10-19, 20-29 etc.)
  • Categoriseer deze tijd per DBC over de gedefinieerde staffels
  • Bepaal hoeveel procent van de DBC’s binnen elke staffel valt
  • Geef altijd een toelichting op de DBC’s die vallen in de eerste staffel van 0-9 minuten, waarbij je o.a. aansluit op de duur van de DBC, het type DBC, het zorgaanbod, het logistieke zorgproces, doelgroepen

Toelichting op data-analyse m.b.t. controlemassa 2:

  • Bepaal hoeveel minuten totale tijd (direct en indirect, exclusief reistijd) hoofdbehandelaars gezamenlijk conform Schippers lijst hebben geschreven op de DBC’s binnen de controlemassa
  • Maak staffels van 15 minuten (0-14, 15-29, 30-44 etc.)
  • Categoriseer deze tijd per DBC over de gedefinieerde staffels
  • Bepaal hoeveel procent van de DBC’s binnen elke staffel valt
  • Geef altijd een toelichting op de DBC’s die vallen in de eerste staffel van 0-14 minuten, waarbij je o.a. aansluit op de duur van de DBC, het type DBC, het zorgaanbod, het logistieke zorgproces, doelgroepen

Definities relevante terminologie

  • Hoofdbehandelaar: (de definitie is cruciaal; het gaat om de persoon die daadwerkelijk eindverantwoordelijk is voor de behandeling en niet een willekeurige behandelaar die toevallig directe tijd heeft geleverd).
  • Bevoegde hoofdbehandelaar:
  • Diagnosefase
  • Zie definitielijst

Benodigde informatie

  • Zorgtype
  • Tijdschrijfactiviteiten incl. het beroep hoofdbehandelaar

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Hoofdbehandelaarschap gGGZ (inzet) (N1032)” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1) DBC's geopend in het betreffende jaar



2) Controlemassa 1:
DBC is geen vervolg DBC, EN DBC heeft niet het zorgtype 301, EN Primaire diagnose DBC is geen Leesstoornis (diagnosecode as1_1.01.01), EN de DBC valt niet in een opvolgend zorgtraject na wijziging primaire diagnose

3) Controlemassa 2:
DBC valt niet in controlemasse 1, EN DBC heeft niet het zorgtype 301, EN Primaire diagnose DBC is geen Leesstoornis (diagnosecode as1_1.01.01)



4) Bepaal hoeveel minuten totale tijd (direct en indirect, exclusief reistijd) alle hoofdbehandelaren (conform Schippers lijst) gezamenlijk hebben geschreven per DBC



5) Categoriseer in staffels van 10 minuten (0-9, 10-19, etc)

6) Categoriseer in staffels van 15 minuten (0-14, 15-19, etc)



7) Geef staffels weer met percentage van totaal aantal DBC’s en aantal DBC’s


 Controlemassa bepaald door data-analyse

 Uitkomst data-analyse


Logica: 1 en (2 of 3) en 4 en (5 of 6) en 7;

Financiële afwikkeling resultaten

Niet van toepassing