Label Zeldzame diagnose

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Behoort tot Normenkader ValueCare

Robijn

  1. Robijn - Zeldzame diagnose
Samenvatting

Dit label betreft patiënten bij wie een zeldzame diagnose is gesteld.

Regelgeving / beleid
2021
Een diagnose wordt als zeldzaam gekenmerkt als de diagnose per jaar in de totale patiëntenpopulatie bij minder dan 1 op de 100.000 mensen wordt vastgesteld.

Met mensen wordt bedoeld de totale patiëntenpopulatie van Nederland. Hiervoor gebruiken we de meest recent beschikbare inwonersaantallen van het CBS op peildatum 31 december van elk respectievelijk jaar in de DIS gegevens.

Het aantal unieke patiënten die aan dit criterium voldoet wordt per instelling geteld.

2021: BR/REG-21147 - Beleidsregel Beschikbaarheidsbijdrage academische zorg 2021 - Bijlage 1, Label 6: Zeldzame diagnose

De beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert, is verantwoordelijk voor de juiste registratie van het zorgtype, de zorgvraag en de diagnose. Daarbij beperkt diegene zich tot de typeringslijst die geldt voor dat specialisme of, indien de typeringslijst niet beschikbaar of volledig is, voor dat type van zorg.

2021: NR/REG-2103a art. 4 lid 2

2022
Een diagnose wordt als zeldzaam gekenmerkt als de diagnose per jaar in de totale patiëntenpopulatie bij minder dan 1 op de 100.000 mensenwordt vastgesteld.

Met mensen wordt bedoeld de totale patiëntenpopulatie van Nederland. Hiervoor gebruiken we de meest recent beschikbare inwonersaantallen van het CBS op peildatum 31 december van elk respectievelijk jaar in de DIS gegevens.

Het aantal unieke patiënten die aan dit criterium voldoet wordt per instelling geteld.

2022: BR/REG-22150 - Beleidsregel Beschikbaarheidsbijdrage academische zorg 2022 - Bijlage 1, Label 5: Zeldzame diagnose

De beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert, is verantwoordelijk voor de juiste registratie van het zorgtype, de zorgvraag en de diagnose. Daarbij beperkt diegene zich tot de typeringslijst die geldt voor dat specialisme of, indien de typeringslijst niet beschikbaar of volledig is, voor dat type van zorg.

2022: NR/REG-2207a art. 4 lid 2

Interpretaties

De volgende intepretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Alleen declarabele subtrajecten worden meegenomen in de labelbepaling. Geparkeerde subtrajecten worden bij de labeling ook gemarkeerd als zijnde niet-declarabel.
  2. Openstaande ZT21 DBCs zonder declarabele verrichtingen met een landelijke code worden niet meegenomen.
  3. Alleen declarabele verrichtingen met landelijke codes worden meegenomen.
  4. De NZA neemt de gegevens van patiënten zonder geldig BSN niet mee binnen de labeling. Daarom sluiten wij patiënten waarvoor geen BSN bekend is ook uit binnen onze label-bepaling. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan ervoor gekozen worden geen controle uit te voeren op het aanwezigheid van een BSN, bijvoorbeeld als ervoor gekozen is geen BSN aan te leveren.
  5. Om eerder te kunnen voorspellen wordt er binnen deze labelbepaling uitgegaan van de registratie in plaats van declaratie.
  6. Met schadelastjaar wordt het jaar van openingsdatum van het subtraject bedoeld.
  7. De lijst met zeldzame diagnoses loopt t/m 2019 en is door ons netwerk aangeleverd. Voor de data van na 2019 gebruiken we de diagnoses uit 2019. Diagnoses van na 2019 worden hierdoor niet meegenomen uit de labelbepaling.
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Label Zeldzame diagnose” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle patiënten waarbij een DBC met één van de zeldzame diagnoses van de lijst is geregistreerd in het schadelastjaar

Logica: 1